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Resume Introduction La repetition des keratoplasties transfixiantes (KT) augmente le risque de rejet. Les chirurgiens sont souvent reticents a realiser une troisieme KT lorsqu’il y a deja eu deux rejets de greffe. L’objectif de cette etude etait d’evaluer le pronostic d’une troisieme KT chez des patients traites par l’association de ciclosporine A 2 % et de dexamethasone 0,1 % en collyre. Patients et methodes Dans cette etude, 15 yeux de 15 patients traites et suivis dans le service d’ophtalmologie de l’hopital Hotel-Dieu a Paris entre 2006 et 2009 pour une troisieme KT ont ete evalues de maniere retrospective. Resultats Apres un suivi moyen de 20,5 ± 2 mois, le risque de rejet de greffe etait de 13,33 %, La duree du suivi correspondait chez tous les patients a la duree du traitement par ciclosporine collyre. Aucun patient n’avait arrete le traitement en raison de probleme de tolerance. Conclusion Nous observons dans cette etude un taux de succes legitimant l’indication d’une troisieme keratoplastie sous ciclosporine locale 2 % classiquement consideree comme discutable. |
