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Introduction La malnutrition proteino-energetique est un facteur de risque de morbi-mortalite des patients hemodialyses (HD). Methodes Afin d’etudier la physiopathologie de l’augmentation de la consommation proteique apres la seance d’HD, nous avons recherche des correlations avec les hormones (ghreline, leptine,insuline) et les acides amines (AA) plasmatiques. Une etude prospective compare dans un groupe de patients HD et un groupe de volontaires sains (GT) les ingestions proteiques, le « wanting » (j’ai envie de manger cet aliment riche en proteines), le « liking » (j’aime cet aliment), la sensation de faim ; ces parametres ainsi que les 3 hormones et les AA plasmatiques sont etudies un jour sans dialyse (JSD) (11h30) et un jour de dialyse (JDD) avant et apres la seance (7h30 et 11h30) ; diabete, comorbidites, tabagisme et IMC > 25 sont des criteres d’exclusion. Les tests statistiques utilises sont les tests de Student, Mann et Whitney et Anova. Resultats obtenus ou attendus 24 patients HD plus de 6 mois (10H,14F) d’âge moyen 61 ± 13 ans et 24 temoins (10H,14F), d’âge moyen 59 ± 14 ans participent a l’etude. A 11h30, le « wanting proteique » est augmente le JDD par rapport au JSD (p Conclusion Chez l’HD, le « wanting » et les ingestions proteiques augmentent apres la seance d’HD, en parallele d’une diminution de certains AA. Afin de corriger la denutrition, la supplementation proteique orale doit etre privilegiee immediatement apres l’HD. |