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Resume Introduction Un reseau de surveillance epidemiologique des affections periarticulaires et de leurs facteurs de risque en milieu de travail a ete mis en place dans la region des Pays de la Loire depuis 2002. Sont rapportees ici uniquement les donnees concernant les facteurs de stress au travail. Methodes La surveillance epidemiologique a concerne, en 2002, 1 495 salaries (895 hommes, 600 femmes) representatifs des salaries de la region. Les trois dimensions psychosociales du modele « demande-autonomie » de Karasek (demande psychologique, latitude decisionnelle, soutien social au travail) ont ete evaluees a l’aide du Job Content Questionnaire de Karasek avant la consultation de medecine du travail. Resultats Environ 17 % des salaries sont exposes a une forte demande psychologique en disposant d’une faible latitude decisionnelle pour y faire face. Les situations de « tension au travail » combinant forte demande psychologique et faible latitude decisionnelle, associees ou non a un isolement social, sont particulierement frequentes, d’une part, dans les industries fortement taylorisees (industries agro-alimentaire, automobile) et, d’autre part, dans les services caracterises par des contraintes marchandes tres fortes comme le commerce et les services aux entreprises. Discussion L’etude confirme que l’exposition au stress professionnel n’est pas l’apanage des cadres, mais concerne un grand nombre d’agents de la fonction publique et d’employes et d’ouvriers du secteur prive. En effet, si les professions fortement qualifiees sont caracterisees par une forte demande psychologique, les individus disposent d’une latitude decisionnelle importante leur permettant de developper leurs capacites. Les professions peu qualifiees sont generalement confrontees a une moindre demande psychologique que les cadres. Cependant, a la difference des cadres, les individus ne disposent pas le plus souvent d’autonomie decisionnelle suffisante pour y faire face, ce qui est a l’origine de fortes tensions psychologiques, notamment lorsque le soutien social du collectif de travail et de la hierarchie est faible. Conclusion L’etude confirme dans un echantillon representatif de la population active la frequence de l’exposition aux situations de stress psychosocial en milieu de travail, quelle que soit la categorie socio-professionnelle. Les determinants du stress varient en fonction des categories, ce qui devrait etre pris en consideration par les programmes de prevention du stress en milieu de travail. |
