Гемодинамический фенотип и эффекты коррекции статуса витамина D у женщин перименопаузального периодас артериальной гипертензией

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2020
Předmět:
DOI: 10.34883/pi.2020.12.3.004
Popis: Цель. Исследовать основные показатели суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и функционального состояния сосудов у женщин с артериальной гипертензией (АГ) в периоде перименопаузы в зависимости от гемодинамического фенотипа, а также их динамику на фоне комплексного лечения с коррекцией статуса витамина D в организме. Материалы и методы. Обследованы 92 женщины с АГ II степени, риск 3, в периоде перименопаузы, представленные равновеликими подгруппами по статусу витамина D: с нормальным уровнем общего 25(OH)D в плазме (1) и его дефицитом/недостаточностью (2). Все пациентки получали унифицированную антигипертензивную терапию, а в подгруппе 2 – дополнительно холекальциферол 2000 МЕ/сут в течение 3 месяцев. Исходно и в конце наблюдения проводилось СМАД с традиционным анализом результатов и с определением гемодинамического фенотипа методом КАСПАД, определялись активность ренина плазмы (АРП), содержание нитратов/нитритов в плазме, эндотелийзависимая вазодилатация (ЭЗВД) и скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) реографическим методом. Результаты и обсуждение. Большинство пациенток имели гармонический фенотип (Г) – 60,9%, но преобладали патологические классы (67,4%). На фоне лечения значимо (p
Purpose. To study the main indicators of 24-hour blood pressure (BP) monitoring and the functional state of blood vessels in perimenopausal women with arterial hypertension (AH) depending on the hemodynamic phenotype, as well as their dynamics in complex treatment with vitamin D status correction. Materials and methods. There were examined 92 women with AH of the stage II and risk 3 in the perimenopause period, represented by equal subgroups on vitamin D status: with a normal plasma level of total 25 (OH)D (1) and its deficiency/insufficiency (2). All patients received unified antihypertensive therapy; the subgroup 2 received cholecalciferol 2000 IU/day for 3 months additionally. Initially and at the end of the observation, there were conducted: 24-hour BP monitoring with the traditional analysis of the results and determination of the hemodynamic phenotype with the QARBPP method; determination of plasma renin activity (PRA) and nitrate/nitrite content; endothelium-dependent vasodilation (EDVD) and pulse wave velocity (PWV) with the rheographic method.Results and discussion. Most patients had a harmonic phenotype (H) – 60.9%, but pathological classes prevailed (67.4%). During treatment, the proportion of individuals with normotensive harmonic class H2 increased significantly from 32.6% to 48.9%, independently on the vitamin D status; the average indices of BP and “pressure loads”, especially in women with vitamin D deficiency/insufficiency (p
Кардиология в Беларуси, Выпуск 3 2020
Databáze: OpenAIRE