Funktionelle Ergebnisse nach laparoskopischer vs. roboterassistierter Sigmaresektion bei Divertikulitis

Autor: Christian Beltzer, Lisa Knörzer, Roland Schmidt, Hartmut Dippel
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Zentralblatt für Chirurgie - Zeitschrift für Allgemeine, Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie. 146:68-75
ISSN: 1438-9592
0044-409X
DOI: 10.1055/a-1209-3724
Popis: Zusammenfassung Hintergrund Die Sigmaresektion bei Divertikulitis zählt zu den am häufigsten durchgeführten Kolonresektionen. Die minimalinvasive laparoskopische Resektion stellt dabei den operativen Goldstandard dar. Seit wenigen Jahren werden Sigmaresektionen auch roboterassistiert (Da-Vinci®-System) durchgeführt. Unklar ist, ob in Bezug auf das funktionelle Outcome relevante Unterschiede zwischen beiden Verfahren bestehen. Material und Methoden Es erfolgte eine postoperative Nachbefragung aller Patienten, bei denen im Zeitraum November 2013 bis November 2018 eine laparoskopische oder roboterassistierte Sigmaresektion bei Divertikulitis durchgeführt wurde, mit einem Mindestabstand von 6 Monaten zur Operation. Es wurden Kontinenzstörungen, die Entwicklung der Beschwerden gegenüber dem präoperativen Zustand, Veränderungen des Stuhlgangs (Obstipation, Diarrhö), Beeinträchtigung im Alltag und Schmerzen erfasst. Unterschiede zwischen den Gruppen wurden anhand des Chi-Quadrat-Tests auf statistische Signifikanzen geprüft. Ergebnisse Im Untersuchungszeitraum wurden insgesamt 106 minimalinvasive Sigmaresektionen bei Divertikulitis durchgeführt (laparoskopisch: n = 46, roboterassistiert: n = 60). Davon beantworteten 74 Patienten (70%; laparoskopisch: n = 28, roboterassistiert: n = 46) den Fragebogen und wurden in die Auswertung aufgenommen. Kontinenzstörungen wurden in insgesamt 22% der Fälle angegeben. In keiner der abgefragten Variablen ergab sich zwischen den Gruppen ein statistisch signifikanter Unterschied. Schlussfolgerung In Bezug auf funktionelle Ergebnisse nach minimalinvasiver Sigmaresektion bei Divertikulitis sind die laparoskopische und die roboterassistierte Sigmaresektion als gleichwertige Verfahren anzusehen.
Databáze: OpenAIRE
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