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Resumen Objetivos Conocer los protocolos de tratamiento y seguimiento del carcinoma diferenciado de tiroides en las Unidades de Terapia Metabolica espanolas, la variabilidad de los mismos y la adaptacion a las guias de consenso. Material y metodos Analisis de los resultados de un cuestionario remitido por e-mail a los miembros de la Sociedad Espanola de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM) sobre tratamiento y seguimiento del carcinoma diferenciado de tiroides. Estudio descriptivo, de variables cualitativas (frecuencias, porcentajes) y cuantitativas (media, desviacion tipica). Resultados Veinte Unidades de Terapia respondieron la encuesta. Aunque hay dispersion en la procedencia de los pacientes, las Unidades reciben suficiente informacion y cuentan con cirujanos especializados. Hay variabilidad en los protocolos quirurgicos e indicacion de ablacion en pacientes de riesgo bajo e intermedio. Hay acuerdo en las dosis de 131I administradas en ablacion y tratamiento, pero una gran variabilidad en el protocolo de preparacion (rastreo y dosis, otras tecnicas de imagen, dieta y prohibicion de contrastes yodados, dosis total por paciente). Se perciben las complicaciones del radioyodo y se utilizan sistemas de prevencion. El seguimiento de los pacientes postablacion es muy variado. Conclusiones Los protocolos de tratamiento y seguimiento del carcinoma diferenciado de tiroides en las Unidades de Terapia Metabolica con 131I espanolas muestran variabilidad en aspectos como el tipo de cirugia e indicacion de la ablacion, la preparacion de los pacientes para el tratamiento con radioyodo, y el seguimiento, existiendo muchos aspectos en los que nos separamos de lo recomendado en las recientes guias de consenso. |
