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La surveillance virologique des donneurs de sang (DS) positifs pour les virus VIH, VHB et VHC a ete introduite dans les activites du CNR sur les dons collectes a partir de 2001. Pour ces 3 virus, le suivi est notamment realise par la mesure des charges virales plasmatiques (CV) et le genotypage (gt) par sequencage de plusieurs fragments genomiques (VIH : gp41, RT, protease ; VHB : POL, preC/C ; VHC : NS5b, NS3). Pour le VIH, sur 429 echantillons (2001–15), la CV moyenne etait de 5 logcp/mL (1,0–6,9), 6 souches etaient des VIH-2 et 1 VIH-1gO. Parmi les 349 souches etudiees (2005-15), le gt B est majoritaire (69,3 %), suivi du CRF_02 (16,9). La part des donneurs infectes dans les 6 mois avant le don (33,8 %), determinee par le test d’infection recente, ne varie pas en fonction du gt. Pour le VHB, sur 2779 echantillons testes (2005–15), la CV moyenne etait de 7 logUI/mL (0,7–9,0). Parmi les 2617 souches etudiees, 42,6 % etaient des gtD, suivis par les gtA (27,3 %) et E (18,2 %) puis les gt B (5,7 %), C (5,5 %) et F (0,6 %). Six pour cent des souches portaient au minimum une mutation decrite comme pouvant affecter le depistage de l’AgHBs. Pour le VHC, sur 783 echantillons testes (2007–15), la CV moyenne etait de 6,4 log UI/m (1,4–7,5). Parmi 1780 souches (2001–2015), la distribution des gt est la suivante : gt1a : 30,4 %, gt1b : 26,1 %, gt3 : 21,5 %, gt2 : 11,2 %, gt4 : 8,8 %, gt5 : 1,7 %, gt6 : 0,3 %. Pour ces 3 virus, la repartition des genotypes reste stable dans le temps. La surveillance virologique dans la population des DS permet d’une part d’identifier les emergences virales qui pourraient avoir impact sur la securite transfusionnelle et d’autre part de constituer une biotheque utile a la veille technologique. |
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