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Resume L’allergie aux proteines de lait de vache est l’une des premieres allergies a se manifester chez le nourrisson des l’introduction des premiers biberons. Il existe deux principales formes immunologiques : la forme appelee IgE-mediee ou immediate (les symptomes apparaissent rapidement apres l’ingestion de l’allergene) et la forme non IgE-mediee ou retardee (les symptomes vont se manifester plusieurs heures apres la prise de l’allergene). Une etude a ete menee a l’hopital des Enfants de Toulouse afin d’evaluer l’interet des prick-tests aux hydrolysats lors de l’allergie aux proteines de lait de vache IgE-mediee chez l’enfant. L’etude concerne 12 enfants, dont dix garcons, âges en moyenne de quatre mois lors de l’apparition des symptomes et qui ont beneficie d’une exploration allergologique a l’âge moyen de neuf mois. Chez un enfant qui ne s’ameliorait pas sous Nutramigen®, la positivite des prick-tests a conduit a substituer par un melange a base d’acides amines de synthese. Chez les nourrissons aux tests cutanes positifs pour un hydrolysat, a ete prescrit un autre hydrolysat extensif de proteines. L’etude confirme les recommandations de non-utilisation des laits de chevre et de brebis du fait de la positivite chez huit des 12 enfants testes. Il semble utile de realiser des prick-tests aux hydrolysats chez les nourrissons qui presentent une allergie IgE-dependante aux proteines du lait de vache afin de guider le choix de substitution. |
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