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Deux notions sont a l’origine de ce texte : la ventilation mecanique (VM) genere des complications dont l’incidence est d’autant plus grande que la duree de l’intubation est prolongee [1, 2], la duree de la ventilation peut etre reduite par l’utilisation de protocoles de sevrage de la sedation et de la ventilation [3-5]. L’introduction des protocoles dans le sevrage de la VM est recente, posterieure a la majorite des travaux dont l’objectif principal etait la definition d’index predictifs du succes ou de l’echec du sevrage, ou la demonstration de la superiorite d’une modalite de la ventilation par rapport a une autre. Le mot protocole a une etymologie greco-latine : c’est le premier colle, la premiere feuille du livre. Au commencement du XVII siecle, le mot protocole etait utilise pour designer celui qui suggere, qui souffle. Actuellement un protocole de sevrage, peut etre defini comme l’ensemble des regles qui guident le deroulement de l’ensemble de la procedure. |
