| Autor: |
Ángel Barturen Barroso, Miguel Echenique Elizondo, Sonia Gaztambide Saez, Luis Perdigo Bilbao, Aitor de la Quintana Basarrate, Francisco Javier Díaz Aguirregoitia, Jesús Gil Sánchez |
| Rok vydání: |
2009 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Cirugía Española. 85:360-364 |
| ISSN: |
0009-739X |
| Popis: |
Resumen Objetivos Considerar la utilidad de la ecoendoscopia trasesofagica en la localizacion del hiperparatiroidismo primario recidivado o persistente. Material y metodo Durante 7 anos consecutivos, hemos intervenido a 352 pacientes con hiperparatiroidismo primario (HPP). Sistematicamente se realiza gammagrafia paratiroidea con 99 Tc-sestamibi preoperatorio y determinacion intraoperatoria de paratirina. Solo 5 (1,4%) pacientes han presentado problemas de localizacion: 3 por persistencia tras cirugia paratiroidea, 1 por recidiva y 1 por HPP con antecedente de hemitiroidectomia derecha. Antes de indicar una cervicotomia exploradora, se decide la realizacion de una ecoendoscopia trasesofagica para intentar una localizacion definitiva. Resultados La ecoendoscopia detecta una imagen clara de adenoma con localizacion precisa en 4 pacientes. Solo en 1 paciente no se visualiza tumoracion. Los 5 pacientes fueron intervenidos. Se confirmo la exactitud del diagnostico en los 4 pacientes con visualizacion positiva. La exploracion quirurgica del quinto paciente resulto ser una paratireosis. Los 5 pacientes tuvieron un postoperatorio favorable, sin lesiones recurrenciales ni morbilidad asociada a la ecoendoscopia. Conclusiones La ecoendoscopia trasesofagica resulta muy util en los hiperparatiroidismo que presenta dificultades para localizar la glandula patologica, especialmente en casos con alteracion anatomica por cirugia previa. Asi, ayuda a que el cirujano pueda explorar la zona sospechosa de forma mas selectiva y mas eficiente. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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