| Popis: |
O manejo de dentes impactados, exceto terceiros molares , é um dos tipos mais desafiadores e complicados de cirurgia dentoalveolar. O diagnóstico adequado e o planejamento do tratamento requerem cuidados interdisciplinares por um ortodontista, dentista geral e cirurgião oral e maxilofacial. Os dentes impactados mais comuns, além do terceiro molar, são os caninos superiores, segundo molar superior, segundos pré-molares inferiores e segundo molar inferior. Existem fatores sistêmicos e locais que contribuem para a impactação desses dentes permanentes. A exposição cirúrgica desses dentes impactados é realizada usando várias abordagens. Discutimos as técnicas cirúrgicas usadas para expor o canino impactado, pré-molar e segundo molar. Para a construção deste artigo foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados SciVerse Scopus, Scientific Eletronic Library Online (Scielo), U.S. National Library of Medicine (PUBMED) e ScienceDirect, com auxílio do gerenciador de referências Mendeley. Os artigos foram contemplados entre os anos de 2000 a 2022. O planejamento do tratamento nesses casos deve ser multidisciplinar, cabendo ao cirurgião bucomaxilofacial a decisão final sobre o plano de tratamento cirúrgico. A relação risco-benefício geralmente favorece a preservação do dente impactado. Em geral, a recomendação é a exposição cirúrgica do dente impactado com alinhamento ortodôntico na arcada. Também é recomendado verticalizar o segundo molar com a remoção do terceiro molar impactado. O acompanhamento rigoroso do ortodontista e do cirurgião é importante para o sucesso desses procedimentos. Preservar esses dentes é um importante padrão de cuidado ortodôntico. |
