Zaburzenia neurosensoryczne w przebiegu wybranych zakażeń wrodzonych w materiale własnym

Autor: Marzanna Radziszewska-Konopka, Anna Rosowska, Agnieszka Trzebicka, Bogumiła Milewska-Bobula, Bozena Lipka
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Pediatria Polska. 84:239-245
ISSN: 0031-3939
DOI: 10.1016/s0031-3939(09)70136-2
Popis: Streszczenie Cel Celem pracy byla prospektywna analiza zmian w zakresie narządow zmyslow i ośrodkowego ukladu nerwowego oraz ich nastepstw w przebiegu zakazen wrodzonych w materiale wlasnym. Material i metody Badaniem objeto 79 dzieci ze zmianami w narządzie wzroku i/lub sluchu w przebiegu cytomegalii (72), toksoplazmozy (6) i rozyczki (1). Wiek dzieci w chwili wlączenia do obserwacji wynosil średnio 4 miesiące, dlugośc obserwacji średnio 12 miesiecy. Badanie prowadzono w latach 2005–2008. Zmiany w narządzie wzroku określano na podstawie badania okulistycznego (przedni odcinek i dno oka) oraz oceny widzenia (VEP). Funkcje narządu sluchu oceniano na podstawie obiektywnego badania audiologicznego metodą potencjalow wywolanych pnia mozgu. Wyniki Niedosluch roznego stopnia rozpoznano u 65% dzieci z cytomegalią wrodzoną. Poprawe slyszenia uzyskano po leczeniu w 5 przypadkach. Zmiany oczne stwierdzono u 44% dzieci z cytomegalią (w polowie przypadkow nie mialy charakteru trwalego) oraz u wszystkich dzieci z toksoplazmozą i rozyczką. Ślepote i niedowidzenie stwierdzono u 11% dzieci z cytomegalią i u 100% dzieci z toksoplazmozą i rozyczką. Odlegle nastepstwa odpowiednio w grupie z cytomegalią i toksoplazmozą to: upośledzenie umyslowe u 2/2 dzieci, padaczka u 12/1, mozgowe porazenie dzieciece u 12/3 (rozpoznano je takze u dziecka z rozyczką). Wnioski 1. Niedosluch jest dominującym uszkodzeniem sensorycznym w przebiegu cytomegalii wrodzonej, natomiast zmiany w obrebie narządu wzroku wystepują w zakazeniach wrodzonych o roznej etiologii. 2. Leczenie przyczynowe moze wplynąc na poprawe slyszenia i widzenia. 3. Efektem wprowadzenia szczepien ochronnych jest sporadyczne wystepowanie rozyczki wrodzonej. 4. Dzieci z objawowymi infekcjami wrodzonymi wymagają dlugotrwalej, specjalistycznej opieki medycznej.
Databáze: OpenAIRE