Fieber, Leistungsknick und neu aufgetretene Mitralinsuffizienz

Autor: R. Laffer, M Steuerwald, E. Burri, Gieri Cathomas, W. Zimmerli
Rok vydání: 2004
Předmět:
Zdroj: Praxis. 93:819-822
ISSN: 1661-8165
1661-8157
Popis: Bei einem 62-jährigen Patienten ergaben die Abklärungen wegen erhöhten Temperaturen, Müdigkeit, Arthralgien und einem neu aufgetretenen Herzgeräusch die Diagnose einer subakuten Endokarditis. In den sechs Blutkulturen konnte Streptococcus bovis nachgewiesen werden. Dieser Keim ist häufig mit malignen Tumoren des Magen-Darm-Trakts assoziiert. In der Tat fanden sich bei der Kolonoskopie zwei Polypen, von denen einer als tubulovillöses Adenom, der andere als «serrated adenoma» (gezahntes Adenom) klassifiziert wurde. Bei einer Endokarditis mit Streptococcus bovis muss eine Kolonoskopie auch ohne klinischen Tumorverdacht durchgeführt werden. Die mögliche Bedeutung von Streptococcus bovis in der Karzinogenese von kolorektalen Neoplasien und die Möglichkeit eines alternativen Entstehungsweges für Kolonkarzinome über gezahnte Adenome wird vorgestellt.
Databáze: OpenAIRE