| Popis: |
Pelvis ve asetabulum kirklarinin basarili bir tedavi planinda temel gereksinimler; kirigin duz radyografiler ve bilgisayarli tomografik goruntuler uzerinden dogru anlasilmasi ve siniflandirilmasi, uygun cerrahi yaklasimin secilmesi ve basarili cerrahi reduksiyon olarak siralanir. Son yillarda cerrahi tedavi yontemleri yaygin olarak kullanilmaktadir. Ozellikle ciddi ayrilmis asetabulum kiriklarinin ideal tedavisi, anatomik reduksiyonun elde edildigi cerrahi tedavidir. Kirigin anatomik reduksiyonu, gec donem komplikasyonlarini onemli olcude azaltmaktadir. Cerrahi tedavideki en onemli kisitlamalar, cerrahi yaklasimin secilmesi ve kiriga etkin bir sekilde mudahale edilmesidir. Tum kiriklarin tedavisinde izlenecek tek bir yaklasim yoktur. Kiriklarin buyuk bir kisminda, dusuk hasta morbiditesi ve komplikasyon oranlari ile Pfannenstiel, ilioinguinal ve Kocher-Langenbeck yaklasimlari, seckin ve genis kabul gormus yaklasimlardir. Reduksiyonun zor olacagi dusunulen kompleks kirik tipleri, eski kirik ve malunionlarda ise, asetabulum veya pelvise genisletilmis iliofemoral yaklasim gibi genis bir yaklasimin uygulanmasindan kacinilmamalidir. Pelvis ve asetabulum kiriklarinin cerrahi tedavisi, genel ortopedistler icin alisildik ve rutin bir cerrahi islem olmaktan uzaktir. Bu nedenle, bu kiriklarin cerrahi tedavisi, uzun bir ogrenme egrisi ve kapsamli bir egitim programinin yani sira, onemli duzeyde deneyim gerektirmektedir. |
