ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ У ПАЦИЕНТОВ С ЭКСТРЕННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ КАК МОДЕЛИ СНИЖЕНИЯ БИОРЕСУРСНОСТИ
Rok vydání: | 2022 |
---|---|
Předmět: | |
DOI: | 10.24412/2312-2935-2022-5-270-280 |
Popis: | Введение. В настоящее время происходит увеличение экстренных оперативных вмешательств у пациентов пожилого и старческого возраста, имеющих гериатрические синдромы, что негативно влияет на благоприятный исход операций. Принимая во внимание возраст пациентов, необходимо уделять особое внимание их гериатрическому статусу и диагностике с целью прогнозирования периоперационных осложнений. В связи с этим изучение лабораторных маркеров гериатрических синдромов у людей пожилого и старческого возраста являются приоритетным направлением медицины. Целью исследования явилось диагностика гериатрических синдромов и старческой астении по лабораторным показателям у пациентов с экстренной хирургической патологией. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 84 пациента в возрасте от 60 до 90 лет с синдромом старческой астении и экстренной хирургической патологией, которым было проведено оперативное лечение. Были изучены лабораторные показатели общего и биохимического анализа крови при поступлении в стационар, через несколько часов после оперативного вмешательства и при выписке из лечебного учреждения. Результаты. Благодаря изучению лабораторных маркеров гериатрических синдромов и старческой астении выявлено, что у всех пациентов пожилого и старческого возраста с экстренной хирургической патологией имеются отклонения в лабораторных анализах, особенно при поступлении в стационар. У всех пациентов хирургического профиля превалирует лейкоцитоз при госпитализации с последующим снижением до нормальных значений к выписке из лечебного учреждения на фоне проводимых лечебных манипуляций. Также у большей части пациентов отмечается гипопротеинемия на момент поступления в стационар, в процессе лечения и при выписке, что является признаком таких гериатрических синдромов как синдром недостаточности питания, саркопения, дисфагия. Заключение. С помощью выявленных лабораторных предикторов может улучшится диагностика гериатрических синдромов и старческой астении до оперативного лечения, прогнозировать развитие периоперационных осложнений. Используемые меры профилактики периоперационных осложнений будут способствовать увеличению безопасности проводимых экстренных оперативных вмешательств у пациентов старших возрастных групп. Introduction. Currently, there is an increase in emergency surgical interventions in elderly and senile patients with geriatric syndromes, which negatively affects the favorable outcome of operations. Taking into account the age of patients, it is necessary to pay special attention to their geriatric status and diagnosis in order to predict perioperative complications. In this regard, the study of laboratory markers of geriatric syndromes in elderly and senile people is a priority area of medicine. The aim of the study was to diagnose geriatric syndromes and senile asthenia according to laboratory parameters in patients with emergency surgical pathology. Materials and methods. The study involved 84 patients aged 60 to 90 years with senile asthenia syndrome and emergency surgical pathology, who underwent surgical treatment. Laboratory parameters of general and biochemical blood analysis were studied upon admission to the hospital, a few hours after surgery and upon discharge from a medical institution. Results. Thanks to the study of laboratory markers of geriatric syndromes and senile asthenia, it was revealed that all elderly and senile patients with emergency surgical pathology have deviations in laboratory tests, especially when admitted to the hospital. In all surgical patients, leukocytosis prevails during hospitalization, followed by a decrease to normal values by discharge from a medical institution against the background of ongoing therapeutic manipulations. Also, most patients have hypoproteinemia at the time of admission to the hospital, during treatment and at discharge, which is a sign of such geriatric syndromes as malnutrition syndrome, sarcopenia, dysphagia. Conclusion. With the help of the identified laboratory predictors, the diagnosis of geriatric syndromes and senile asthenia can be improved before surgical treatment, and the development of perioperative complications can be predicted. The measures used to prevent perioperative complications will contribute to increasing the safety of emergency surgical interventions in patients of older age groups. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |