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Resume Introduction Parmi les diverses causes d'anemies observees au cours du lupus erythemateux dissemine, les cas de dyserythropoiese acquise, a distinguer de l'erythroblastopenie, sont rares et s'inscrivent generalement dans un tableau de dysmyelopoiese Exegese Les auteurs rapportent un cas de dyserythropoiese acquise et isolee chez une patiente anterieurement suivie pour une forme peu severe de lupus erythemateux dissemine. Les autres causes classiques de dysmyelopoiese ont ete eliminees et les cultures de progeniteurs medullaires ont montre de maniere selective une proliferation lente de la lignee rouge, avec ou sans serum de la patiente. Alors qu'une corticotherapie orale prolongee par prednisone a 1 mg-kg-j1 s'est revelee inefficace sur l'anemie, la menee a bien d'une grossesse s'est suivie d'une correction stable des chiffres d'hemoglobine, autorisant la diminution de la prednisone jusqu'a 10 mg/j. Conclusion La dyserythropoiese selective et acquise reste une cause rare d'anemie au cours du lupus erythemateux dissemine. Dans le cas rapporte, ses mecanismes de survenue et de correction apres grossesse sont restes inexpliques, mais suggeraient fortement une origine immunologique. |
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