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Resumen – Los tumores de la corteza suprarrenal son raros, en su mayoria no secretantes, y suelen descubrirse de manera fortuita. Cuando son secretantes, producen un exceso de hormonas esteroideas, con cuadros clinicos que pueden consistir en un sindrome de Cushing, un hiperaldosteronismo primario o un sindrome de virilizacion o de feminizacion. Aunque casi siempre son tumores esporadicos, tambien pueden formar parte de sindromes hereditarios de predisposicion a las neoplasias. El diagnostico de los tumores secretantes de la corteza suprarrenal se basa en el cuadro clinico y analitico, asociado a los estudios hormonales especificos. La tomografia computarizada (TC) supuso una revolucion en los estudios de imagen de las glandulas suprarrenales, pero a veces es util complementarla con la resonancia magnetica (RM). Los tumores corticosuprarrenales secretantes son, en la inmensa mayoria de los casos, adenomas, es decir, tumores benignos, pero tambien pueden ser malignos: carcinomas corticosuprarrenales, excepcionales, pero de muy mal pronostico. El tratamiento de los tumores secretantes de la corteza suprarrenal es fundamentalmente quirurgico y se halla dominado desde hace una decada por las tecnicas laparoscopicas, cuyos resultados en los tumores benignos son excelentes. |
