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Resume Objectif Decrire le contenu d’etiquettes-types de prescription (i.e. ensemble des renseignements pertinents pour une prescription donnee) apparaissant sur la feuille d’administration des medicaments (FADM) produite par le departement de pharmacie a partir du dossier pharmacologique informatise pour la planification et l’administration des doses de medicaments par le personnel soignant. L’objectif secondaire est de discuter de la capacite de partager ces donnees a d’autres systemes d’information de gestion. Methodologie L’etude pilote porte sur dix exemples de prescriptions populaires de medicaments en etablissement de sante. Nous avons demande aux chefs de departements de pharmacie de la region de Montreal de produire les etiquettes pour chacune de ces prescriptions. Nous avons recense les elements suivants sur chacune des etiquettes : donnees quantitatives, mise en forme et regles de redaction de l’information. Une analyse qualitative a ete effectuee. Resultats Treize etablissements (taux de reponse = 41 %) de differentes missions (quatre universitaires, six soins generaux, deux longues durees et une psychiatrie) ont fourni dix etiquettes decoulant de leurs pratiques locales. Les donnees recueillies indiquent une grande disparite en ce qui concerne le nombre de champs utilises pour decrire la prescription concernee, le nombre de lignes (trois a dix) et de caracteres (320 a 700), la casse (p.ex. un seul a recours au Tallman lettering), la structure de l’information (p.ex. position variable de la voie d’administration lorsqu’indiquee en dehors de la posologie), la nature de l’information (p.ex. inscription du nom de la specialite reellement dispensee vs le nom de la specialite la plus connue vs le nom generique seul), la grande variete de commentaires pour un meme medicament selon les repondants, la syntaxe de redaction (p.ex. mg = mL vs mL = mg), les unites de mesure utilisees (mg vs g). Il existe une grande disparite dans le contenu des etiquettes. Un partage securitaire de ces donnees hospitalieres vers un dossier sante provincial a l’echelle du Quebec ne peut se faire qu’en affichant a l’identique l’ensemble du contenu d’une etiquette plutot qu’un partage de donnees champs par champs, en attendant une uniformisation des pratiques de redaction et de gestion des donnees en hopital. |
