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Escherichia Coli, el principal agente etiologico, ha aumentado su resistencia a traves de varios mecanismos, siendo uno de los mas conocidos, la produccion de etalactamasas de espectro extendido. A pesar de la amplia cobertura de antibioticos existentes para tratar la infeccion urinaria, en ciertas circunstancias, la sintomatologia urinaria no desaparece por factores de riesgo o mas aun por un fenomeno creciente y que preocupa a la comunidad medica nacional e internacional, denominado resistencia bacteriana. Las pruebas y analisis que tendran que realizarse al paciente con infeccion urinaria dependeran de la zona donde se presume que radica la infeccion y de los sintomas que este padezca. Los antibioticos mas usados son el trimetoprim, la amoxicilina y la ampicilina. Tambien una clase de farmacos llamados quinolonas se usan para tratar infecciones del tracto urinario, como son la ofloxacina, ciprofloxacina y trovafloxina. Antes de iniciar el tratamiento con antibioticos, el medico determina si el paciente padece algun trastorno que pueda agravar la infeccion, como una alteracion de la actividad nerviosa, una diabetes o una disminucion de las defensas del organismo que pueda reducir la capacidad de este ultimo de combatir la infeccion. Otro elemento a consideracion es que la resistencia a ciprofloxacina puede ser un marcador indirecto de resistencia a otros medicamentos. Es conveniente reservar el uso de fluoroquinolonas solo para los casos de pielonefritis no complicadas con el fin de disminuir la presion selectiva causada por el uso indiscriminado de este grupo de antibioticos. La metodologia usada es descriptiva, con un enfoque documental, es decir, revisar fuentes disponibles en la red, como google academico, con contenido oportuno, actualizado y relevante desde el punto de vista cientifico que enriquezca el analisis del tema planteado en este articulo. |
