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Haufig ist es der Proktologe, der Patienten mit Hamatochezie oder neu aufgetretenen perianalen Fisteln oder Abszessen als erster spezialisierter Arzt untersucht und behandelt. Diese Symptome sind oft auch Ausdruck der Erstmanifestation einer chronisch entzundlichen Darmerkrankung (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa). Deshalb ist es wichtig, dass der Proktologe mit diesen Erkrankungen vertraut ist und – falls erforderlich – weitere diagnostische Schritte einleitet. Ziel des folgenden Kapitels ist es, Symptome und Befunde zu illustrieren, bei denen eine weitere differenzialdiagnostische Abklarung hinsichtlich einer chronisch entzundlichen Darmerkrankung erforderlich ist und einen Leitfaden fur den Ablauf der weiteren Diagnostik zur Ver fugung zu stellen. |
