Relación entre insight, violencia y diagnóstico en pacientes con psicosis

Autor: Carmen Leal Cercós, Julio Sanjuán Arias, Neus Herrero Sebastián, José Carlos González Piqueras, Guillem Lera Calatayud, Eduardo Aguilar García-Iturrospe
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Revista de Psiquiatría y Salud Mental. 5:43-47
ISSN: 1888-9891
DOI: 10.1016/j.rpsm.2011.10.003
Popis: Resumen Introduccion En pacientes con trastornos psiquiatricos el deficit en la capacidad de introspeccion o insight es frecuentemente un problema clinico importante, pero ha sido pocas veces objeto de estudio formal. Los pacientes psicoticos con buen insight suelen cumplir mejor las pautas de medicacion siendo un factor de buen pronostico y muestran menor hostilidad. Con este estudio se pretende valorar si existe una relacion entre el grado de hostilidad del paciente y la conciencia de enfermedad ademas de analizar si el grado de conciencia de enfermedad varia segun el diagnostico del paciente (esquizofrenia vs. trastorno bipolar). Metodologia Se estudiaron en 168 pacientes psicoticos (entre ellos 86 con esquizofrenia y 43 con trastorno bipolar) los items de la PANSS P7 (hostilidad) y G14 (control deficiente de impulsos) para valorar el grado de violencia y el item G12 (ausencia de juicio e introspeccion) correlacionandolos entre ellos. Para observar si habia diferencias en cuanto a insight y hostilidad segun el diagnostico, se estudiaron los datos utilizando una muestra mas reducida y homogenea comparando los pacientes diagnosticados de esquizofrenia con los diagnosticados de trastorno bipolar. Resultados Los pacientes con mayor hostilidad presentaban un peor control de impulsos y una pobre conciencia de enfermedad. Los pacientes diagnosticados de esquizofrenia presentan una mayor hostilidad y un peor insight comparados con los diagnosticados de trastorno bipolar. Discusion La ausencia de introspeccion supondria un mayor nivel de hostilidad y mayor deficit de control de impulsos. Las estrategias terapeuticas encaminadas a aumentar el grado de insight del paciente podrian disminuir indirectamente el grado de hostilidad y proporcionar un mejor control de los impulsos.
Databáze: OpenAIRE