Radial head replacement (literature review)

Autor: Igor Boyko, Vasyl Makarov, Gleb Lazarenko, Dmitriy Shcherbakov
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: ORTHOPAEDICS, TRAUMATOLOGY and PROSTHETICS. :90-98
ISSN: 2518-1882
0030-5987
DOI: 10.15674/0030-59872017490-98
Popis: На основе анализа литературы рассмотрены различные варианты эндопротезов головки лучевой кости (ГЛК), которые применяли раньше и теперь используют в клинической практике, а именно: моноблочные, индивидуальные моноблочные, разъемные модульные моноблочные, биполярные модульные. Общепринятой классификации эндопротезов ГЛК не существует — сегодня их распределяют по конструкции на моноблочные и биполярные. Моноблочный эндопротез может быть разъемным модульным или неразъемным. Под биполярным эндопротезом ГЛК понимают наличие между головкой имплантата и ножкой шарнирного узла, дополнительную степень свободы в котором обеспечивает максимально конгруэнтное расположения головки эндопротеза во время сгибания-разгибания и ротации лучевой кости в локтевом суставе. Определены биомеханические особенности функционирования различных видов эндопротезов, приведены ближайшие и отдаленные клинические результаты их применения. Показаниями к эндопротезированию ГЛК являются: отсутствие технической возможности выполнить внутреннюю фиксацию в условиях повреждения III и IV типов по Mason-Hotchkiss, а также при дополнительных дестабилизирующих нарушениях капсульно-связочного аппарата, повреждениях типа Essex-Loprest, нестабильности локтевого сустава и / или болевого синдрома в кисти после резекции ГЛК, ее неудовлетворительного остеосинтеза, опухоли проксимального отдела лучевой кости. Авторами доказано, что при использовании металлических эндопротезов ГЛК восстанавливается вальгусная стабильность локтевого сустава до нормального уровня. От первого эндопротезирования ГЛК прошло более 75 лет, а поиски идеального эндопротеза продолжаются. Несмотря на большое количество конструкций и типов эндопротезов, сейчас отсутствует имплантат, работающий как естественная ГЛК. Все технологические усовершенствования направлены на увеличение срока функционирования имплантатов и максимальное снижение травмирования хряща и мягких тканей как при установке, так и в процессе работы.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: