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Resumen Antecedentes y objetivo Se evaluaron los factores de riesgo asociados a supervivencia a largo plazo en pacientes con metastasis hepaticas de carcinoma colorrectal sometidos a tratamientos ablativos. Pacientes y metodos Estudio de cohorte unicentrico, retrospectivo, analizando los pacientes consecutiva y prospectivamente, presentando metastasis hepaticas no resecables de carcinoma colorrectal, siendo tratados con procedimientos ablativos entre 1996 y 2013. Los factores asociados a supervivencia fueron identificados utilizando el modelo de Cox de riesgo proporcional con covariables dependientes del tiempo. Tambien se realizo una seleccion de variables con el criterio de informacion de Akaike. Se calcularon el riesgo relativo y los intervalos de confianza al 95% para cada factor. La significacion estadistica se establecio en p Resultados Setenta y cinco pacientes con metastasis hepaticas de cancer colorrectal, con una edad media de 65,6 (10,3) anos, fueron sometidos a 106 tratamientos. Las variables seleccionadas fueron: extension tumoral (RR 3,070, IC 95% 1,776-5,308) y buena calidad de vida (RR 0,308, IC 95% 0,150-0,632). La mediana de supervivencia global fue de 18,5 meses (IC 95% 17,4-24,4) y la mediana de pronostico de supervivencia, de 13,5 frente a 23,4 meses para pacientes con y sin extension del tumor, y de 23 frente a 12,8 meses para pacientes con buena y regular o mala calidad de vida, respectivamente. Conclusiones La extension tumoral y la buena calidad de vida fueron los unicos factores predictivos estadisticamente significativos de supervivencia a largo plazo en pacientes con carcinoma colorrectal con metastasis hepaticas sometidos a tratamiento ablativo con control ultrasonografico. |
