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Objectifs La relaxivite Tl in vivo du gadobenate de dimeglumine (Gd-BOPTA) est approximativement double de celle du Gd-DTPA en raison d’une affinite faible et transitoire pour l’albumine serique. Cet essai comparatif a etudie le rehaussement des lesions du SNC avec ces 2 agents de contraste au sein d’une population pediatrique. Materiels et methodes Soixante-trois enfants porteurs de lesions du SNC ont recu Gd-BOPTA (n = 29) ou Gd-DTPA (n = 34) a la dose de 0,1 mmol/kg. Les images par RM etaient acquises avant (Tl+T2wSE) et apres injection (TlwSE). L’evaluation qualitative en aveugle comparait les images pre et post-dose en termes de visualisation des lesions. L’analyse qualitative portait sur les rapports signal lesion/bruit (L/B), contraste/bruit (C/B) et le pourcentage de rehaussement (% Re). Resultats Les variations des scores pre/post-dose etaient significativement plus importantes avec Gd-BOPTA en termes de contour (p = 0,018) et rehaussement (p = 0,006). Les valeurs moyennes post-dose de L/B, C/B et % Re etaient plus elevees avec Gd-BOPTA (0,5±0,4 vs 0,3±0,4 ; 9,1±15,4 vs. 2,2±9,9 ; 66,6±47,4 vs. 42,8±39,0, respectivement). Conclusion Cette etude met en evidence la superiorite du Gd-BOPTA par rapport au Gd-DTPA pour le rehaussement des lesions du SNC chez l’enfant. Ceci pourrait constituer un avantage diagnostique pour la detection des lesions de petite taille ou prenant mal le contraste. |
