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Objetivo Evaluacion de la utilidad del sistema de informacion del laboratorio (SIL) para evaluar la solicitud de las pruebas de laboratorio en la hipercolesterolemia en Atencion Primaria y su adecuacion a los estandares de practicas nacionales e internacionales. Material y metodo Se trata de un estudio transversal realizado en el ano 2000 y en el ano 2003 junto con un seguimiento no concurrente. Se incluyen todos los individuos con una o dos extracciones de colesterol en el ano 2000 (17.815) o 2003 (12.743) y al menos una determinacion de colesterol total en el primer trimestre. Se miden la frecuencia, el porcentaje y el intervalo de confianza (IC) para una probabilidad del 95,0% de los niveles del colesterol total y de las pruebas lipidicas utilizadas tanto en la primera como en la segunda extraccion, asi como el intervalo de tiempo transcurrido entre la primera y la segunda extraccion. Resultados En el ano 2000, el 65,2% (IC = 64,5-65,9) de los pacientes tenia una cifra de colesterol mayor de 200 mg/dl. En el ano 2003 este porcentaje fue del 50,1% (IC = 49,3-51,0). La prueba mas solicitada en la segunda extraccion fue el colesterol total y se registro una disminucion significativa en la utilizacion combinada de colesterol total, trigliceridos y colesterol unido a lipoproteinas de alta densidad en el ano 2003 con respecto al ano 2000. El intervalo de tiempo entre la primera y la segunda solicitud de pruebas lipidicas fue mayor de 89 dias del 86,43% (IC = 85,1-87,6) en el ano 2000 y del 83,24% (IC = 80,9-85,4) en el ano 2003. Conclusiones El SIL puede ser un instrumento util para medir la practica clinica de los medicos de Atencion Primaria y para comparar su conducta en relacion con las guias de practica clinica. |
