| Autor: |
Alberto Cordero, Arturo Carratalá, Ingrid Cardells, Clara Bonanad, Rafael de la Espriella, Lourdes Bondanza, Goitzane Marcaida, Vicente Bertomeu-Martínez, Rafael Raso, Rodolfo San Antonio, Mauricio Pellicer, Vicente Bertomeu-González, Juan Sanchis, Carlos Chamorro, Lorenzo Fácila, Sergio García-Blas, Andrés Sánchez, Guillermo Valls, María J. Bosch, Julio Núñez, Paolo Racugno, Silvia Ventura, Francisco J. Chorro, Jezabel Pendás-Meneau, Víctor Ortiz, Vicente Montagud-Balaguer, María del Carmen Moreno, Sonia Cervantes-García, Elisabet de Mingo, Enrique Santas, Ernesto Valero, Cristina Albiach-Montañana, José María Núñez, Mercè Roqué, Ruth Sánchez, Patricia Palau, Gema Miñana, Pau Llàcer, Vicent Bodí, Raquel Heredia, Juana María Vaquer, Ana Payá |
| Rok vydání: |
2017 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revista Española de Cardiología. 70:1067-1073 |
| ISSN: |
0300-8932 |
| DOI: |
10.1016/j.recesp.2017.02.011 |
| Popis: |
Resumen Introduccion y objetivos El tratamiento optimo de pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) y sindrome cardiorrenal tipo 1 (SCR-1) no esta bien definido. La hipoperfusion arterial y la congestion venosa tienen un papel fundamental en la fisiopatologia del SCR-1. El antigeno carbohidrato 125 (CA125) ha emergido como marcador indirecto de sobrecarga de volumen en la ICA. El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad del CA125 para el ajuste del tratamiento diuretico de pacientes con SCR-1. Metodos Ensayo clinico multicentrico, abierto y paralelo, que incluye a pacientes con ICA y creatinina ≥ 1,4 mg/dl al ingreso, aleatorizados a: a) estrategia convencional: titulacion basada en la evaluacion clinica y bioquimica habitual, o b) estrategia basada en CA125: dosis altas de diureticos si CA125 > 35 U/ml y bajas en caso contrario. El objetivo principal es el cambio en la funcion renal a las 24 y las 72 h tras el comienzo del tratamiento. Como objetivos secundarios: a) cambios clinicos y bioquimicos a las 24 y las 72 h, y b) cambios en la funcion renal y eventos clinicos mayores a 30 dias. Resultados Los resultados de este estudio aportaran datos relevantes sobre la utilidad del CA125 para guiar el tratamiento diuretico en el SCR-1. Ademas, permitira ampliar el conocimiento de la fisiopatologia de esta compleja entidad clinica. Conclusiones La hipotesis del presente estudio es que las concentraciones de CA125 aumentadas pueden identificar a una poblacion de pacientes con SCR-1 para quienes una estrategia diuretica mas intensa puede ser beneficiosa. Por el contrario, las concentraciones bajas de esta glucoproteina seleccionarian a los pacientes para los que serian perjudiciales las dosis altas de diureticos. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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