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Resumen Introduccion En la actualidad, unicamente el 40% de los hipertensos tratados mantienen cifras tensionales dentro de los limites recomendados por las guias de practica clinica. La inercia terapeutica (IT) es uno de los problemas para alcanzar un buen control de la presion arterial, y se desconoce en gran medida los factores que influyen en ella. Objetivos elaborar y validar un cuestionario para medir la IT en el control de la HTA e identificar factores relacionados con la organizacion sanitaria que faciliten o prevengan la IT. Metodos En la elaboracion del cuestionario se utilizaran tecnicas cualitativas (revision de la literatura, informantes clave, grupos de discusion, analisis semiologico de la discussion y extraccion de items). Posteriormente, mediante tecnicas cuantitativas, se validara el cuestionario en un trabajo de campo, comparando la puntuacion obtenida en el cuestionario con la medida directa de la IT obtenida a partir de las historias clinicas de pacientes (validez de criterio). Simultaneamente se identificaran factores asociados a la IT, en particular en aspectos del paciente, del medico, de enfermeria y del tiempo dedicado a la consulta. Conclusiones El producto principal de este estudio sera un instrumento que ayude a medir el grado de IT del medico y a conocer que factores del paciente, del medico y de su entorno contribuyen a producir en el medico la intencion de actuar o no frente a un fracaso terapeutico. La principal limitacion del estudio dependera de en que medida un test autoaplicable sobre conocimientos teoricos y juicios de valor sobre situaciones clinicas concretas pueda ser un reflejo fiable de la actuacion clinica en circunstancias reales. |
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