Myokardiale Präkonditionierung durch volatile Anästhetika

Autor: Heiko Buchinger, Ulrich Grundmann, S. Ziegeler
Rok vydání: 2005
Předmět:
Zdroj: Der Anaesthesist. 54:861-870
ISSN: 1432-055X
0003-2417
DOI: 10.1007/s00101-005-0902-6
Popis: Die Minimierung des perioperativen kardiovaskularen Risikos durch medikamentose Interventionen spielt in der Anasthesie eine wichtige Rolle. So hat z. B. die Therapie mit β-Blockern inzwischen einen festen Stellenwert in der perioperativen anasthesiologischen Behandlung erlangt. In der Literatur gibt es eine zunehmende Fulle an Hinweisen auf einen myokardprotektiven Effekt der volatilen Anasthetika. Dieses Phanomen wird mit dem Begriff der anasthetikainduzierten Prakonditionierung (AP) beschrieben. Tierexperimentelle Daten sind vielfaltig und komplex. Die Mechanismen der anasthetikainduzierten Kardioprotektion wurden eingehend untersucht, sind aber letztlich nicht abschliesend geklart. Auch erste klinische Daten belegen einen protektiven Effekt der inhalativen Anasthetika anhand von myokardialen Funktions- und Schadigungsparametern. Daher stellt sich fur den klinisch tatigen Anasthesisten die Frage einer praktischen Relevanz fur die Narkosefuhrung bei Patienten mit entsprechendem Risikoprofil. Die vorliegende Arbeit gibt einen Uberblick uber die derzeitigen wissenschaftlichen Ergebnisse mit einer Fokussierung auf die Mechanismen der anasthesiologischen Prakonditionierung und auf klinische Untersuchungen.
Databáze: OpenAIRE
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