Autor: |
Carla Bettonica-Larrañaga, Antonio Rafecas-Renau, Raquel Conde-Mouriño, Leandre Farran-Teixidó, Humberto Aranda Danso, Sebastiano Biondo, Mónica Miró-Martín, Manel Sans-Segarra |
Rok vydání: |
2008 |
Předmět: |
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Zdroj: |
Cirugía Española. 83:242-246 |
ISSN: |
0009-739X |
DOI: |
10.1016/s0009-739x(08)70561-x |
Popis: |
Resumen Objetivo Analizar la morbimortalidad de la reconstruccion esofagica en un segundo tiempo en una unidad de cirugia esofagogastrica. Pacientes y metodo Desde enero de 2001 a octubre de 2006 se intervino a 20 pacientes a los que se realizo reconstruccion esofagica en un segundo tiempo con coloplastia o gastroplastia. Se ha analizado retrospectivamente la morbimortalidad de cada tecnica. Resultados Se intervino a 16 varones y 4 mujeres con una media de edad de 54,3 ± 17,5 anos. Los diagnosticos de la primera cirugia fueron: 7 por ingesta de causticos, 7 por sindrome de Boerhaave, 3 por perforacion iatrogenica, 1 por fistula traqueoesofagica, 1 por dehiscencia esofagoyeyunal y 1 por necrosis de la gastroplastia tras esofagectomia transhiatal. Se realizaron 14 (70%) coloplastias derechas, 4 (20%) coloplastias izquierdas y 2 (10%) gastroplastias con acondicionamiento gastrico. En 11 de los 20 pacientes se desestimo la gastroplastia por gastrectomia (8 casos) o cirugia gastrica previa (3 casos). Analizando la morbilidad destacan: derrame pleural (65%), insuficiencia respiratoria (45%), atelectasia (35%) y dehiscencia de anastomosis cervical (35%). Se reintervino a 5 pacientes: 3 por sepsis intraabdominal y 2 por hemoperitoneo. La mortalidad fue del 10% (2 casos). En el seguimiento posterior destaca 1 (5%) caso de estenosis de la anastomosis. Conclusiones La reconstruccion esofagica es una tecnica que en unidades especializadas presenta una mortalidad aceptable (10%) y una morbilidad no despreciable. La coloplastia es la tecnica mas utilizada en estos pacientes. |
Databáze: |
OpenAIRE |
Externí odkaz: |
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