762 Comparaison entre la dacryocystorhinostomie par voie endonasale et par voie externe

Autor: H. Tahiri Joutey Idrissi, K. Zaghloul, N. Ouarrach, R. Rachid, Abderrahim Chakib, S. Rqibate, M. Elbelhadji, N. Madaidou, H. Bada, O. Bennis, J. Mohad, A. Amraoui
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Journal Français d'Ophtalmologie. 32:1S226
ISSN: 0181-5512
DOI: 10.1016/s0181-5512(09)73887-2
Popis: Introduction Les voies lacrymales sont un ensemble de structures anatomiques faisant suite au lac lacrymal et permettant le drainage des larmes vers les fosses nasales. Leur stenose peut entrainer un larmoiement, une conjonctivite ou une dacryocystite. La dacryocystorhinostomie a pour objectif de prevenir l’infection des voies lacrymales et de permettre leur re-permeabilisation. Materiels et Methodes Technique et interet de la dacryocystorhinostomie par voie externe et par voie endonasale et comparaison des resultats de la dacryocystorhinostomie par voie externe et par voie endonasale. Resultats Il s’agit d’une etude retrospective colligee sur une annee, portant sur 236 patients dont 50 % ont ete operes pour dacryocystorhinostomie par voie externe et 50 % par voie endonasale. 80 % de nos patients etaient des femmes, avec une moyenne d’âge de 34 ans. 65,8 % ont consulte pour dacryocystite chronique catarrhale, 24,7 % pour dacryocystite chronique suppurative et 9,4 % pour un simple larmoiement. La re-permeabilisation a ete obtenue chez 90 % des patients operes par voie externe et chez 89,4 % des patients operes par voie endonasale avec un recul de 1 an. La difference est non significative. Discussion L’indication absolue de la dacryocystorhinostomie externe et la suspicion de tumeur du sac lacrymal ou dacryolithe. La dacryocystorhinostomie par voie endonasale est une technique precise respectant l’integrite du systeme musculo-tendineux de l’angle interne et permettant d’eviter la cicatrice cutanee, cependant le taux de reussite est equivalent a celui de la dacryocystorhinostomie par voie externe. Conclusion La voie endonasale est une alternative a la chirurgie conventionnelle. Les resultats fonctionnels sont a peu pres comparables. La collaboration entre ORL et ophtalmologistes est indispensable pour une prise en charge adaptee des patients.
Databáze: OpenAIRE