Utilidad de la ecografía diafragmática para predecir el éxito en la extubación

Autor: F. Varón-Vega, Á. Hernández, A.M. Uribe-Hernandez, L.F. Giraldo-Cadavid, M. López, S. Crevoisier, Eder Cáceres
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Medicina Intensiva. 45:226-233
ISSN: 0210-5691
Popis: Resumen Objetivo Evaluar la exactitud diagnostica de la ecografia diafragmatica para predecir el exito en la extubacion. Diseno Estudio de exactitud diagnostica. Ambito Unidad de Cuidado Intensivo Medico de un hospital academico de la ciudad de Bogota (Colombia). Pacientes o participantes Muestra consecutiva de pacientes mayores de 18 anos con ventilacion mecanica invasiva durante mas de 48 h. Intervenciones Evaluacion ecografica diafragmatica al finalizar la prueba de ventilacion espontanea. Variables de interes principales Se evaluo la excursion diafragmatica (ED, cm), el tiempo de inspiracion (TPIAdia, s), la velocidad de contraccion del diafragma (ED/TPIAdia, cm/s), el tiempo total (Ttot, s) y la fraccion de engrosamiento (TFdi, %). Resultados Se incluyeron 84 pacientes, el 79,8% (n = 67) con extubacion exitosa y el 20,2% (n = 17) con extubacion fallida. La variable con mejor capacidad discriminatoria para predecir exito en la extubacion fue la velocidad de contraccion, con un AUC-ROC de 0,70 (p = 0,008). Conclusiones La velocidad de contraccion diafragmatica mostro una capacidad discriminatoria aceptable. La ultrasonografia podria formar parte de un abordaje multifactorial en el proceso de extubacion.
Databáze: OpenAIRE