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Introduction La prise en charge immunohematologiques des patients doit etre focalisee sur sa finalite : la transfusion certaine ou potentielle. Materiels et resultats La centralisation des analyses sur le LBM de l’EFS LC permet, en accord avec les prescripteurs, de reduire les analyses de groupage ABORHK non necessaires et de generer des economies de sante. Certains patients presentent des particularites pour lesquels l’EFS est un partenaire incontournable en conseil transfusionnel (besoin de PSL particuliers) : – les groupes sanguins rares necessitent d’etre identifies et discutes avant la prescription et apres pour le suivi ; – en cas d’immunisations anti-erythrocytaires (complexes ou non), de protocoles transfusionnels particuliers (greffe, allergie…) l’information et ses consequences doivent etre connues des prescripteurs et des transfuseurs ; – certaines immunisations complexes equivalent a la prise en charge d’un groupe sanguin rare ; – les allo-immunisations fœto-maternelles, par le risque d’urgence therapeutique en produits particuliers, imposent une alerte de l’EFS « ressource » ; – la notion de protocole transfusionnel, bien que transmise au patient et a son entourage, est un element securitaire majeur connu de l’EFS regional ; – l’identitovigilance : la gestion du fichier regional de l’EFS permet d’identifier des patients suivis dans differentes structures avec des donnees incompletes. Il permet une aide dans la detection d’homonymes et surtout il apporte des elements securitaires en transfusion sur des sites qui n’en n’auraient pas connaissance (immunisation, protocole transfusionnel, greffe…). Discussion - conclusion L’EFS acteur particulier du systeme de soin, de par son organisation supra-regionale et son lien entre la biologie et le conseil transfusionnel, permet de centraliser les donnees d’interet transfusionnel de facon securitaire. L’identifiant unique national aiderait a depasser les inter-regions et faciliter les echanges de donnees. |
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