| Autor: |
D. Künkel, M. Künneke, Benno Stinner, C. Hasse, Wilfried Lorenz, C. Feld |
| Rok vydání: |
1995 |
| Zdroj: |
Chirurgisches Forum ’95 für experimentelle und klinische Forschung ISBN: 9783540590361 |
| DOI: |
10.1007/978-3-642-79621-0_78 |
| Popis: |
Nach Trauma oder starkem Blutverlust alleine kommt es bei Patienten zu einer Translokation von Bakterien aus dem Darmlumen in die systemische Zirkulation. Aus der Abwehrtatigkeit der in der Darmwand liegenden lymphatischen Gewebe mit Zerstorung der gram-negativen Bakterien resultiert eine Endotoxinamie [1]. Der Lipid A Teil des Endotoxins (Polyliposaccharid, LPS) induziert die Freisetzung von Interleukinen wie TNF-α und Il-1 [2] aus intestinalen Monozyten. Insbesondere TNF-α wirkt auf viele Zellen des Korpers und induziert die Transkription eines bestimmten Sets von Genen, den sog. early genes [3]. Dies ist ein wichtiger Schritt bei der Entstehung einer systemischen Entzundungsreaktion (SIRS). Um diese Reaktion zu verhindern wird bei Patienten mit dem Risiko einer Kontamination und Infektion prophylaktisch ein Antibiotikum gegeben. Bei Patienten mit colorektalen Eingriffen, die eine Antibiotikaprohphylaxe erhielten, wurde in einer randomisierten Studie [4] eine veranderte hamodynamische Reaktion auf Histaminfreisetzungen beobachtet. Zur Klarung dieses Befundes untersuchten wir deshalb an isolierten Organen, ob die Histaminwirkung an Aorta und Trachea durch Kurzzeitinkubation mit LPS zusammenmit klinisch gebrauchlichen Antibiotika verandert wird. Dies soll ein Modell fur die Interaktion von Infektion, Antibiotikum und Operation sein, wie sie taglich bei Operationen am Kolon zustande kommt. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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