Tratamiento de la hipercolesterolemia familiar con iPCSK9 en un paciente diagnosticado de distrofia muscular congénita con contraindicación para la toma de estatinas

Autor: Iratxe Martínez de Narvajas Urra, Sergio Arnedo Hernández, Ramón Baeza Trinidad, Marta Casañas Martínez, Estela Menéndez Fernández, Elisa Rabadán Pejenaute, José Daniel Mosquera Lozano, Ángel Brea Hernando
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Clínica e Investigación en Arteriosclerosis. 31:278-281
ISSN: 0214-9168
Popis: Resumen Las estatinas estan contraindicadas en pacientes con miopatias. Hasta hace unos anos, la alternativa en pacientes con hipercolesterolemia familiar que tenian distrofias musculares y no conseguian niveles adecuados de colesterol era la lipoaferesis. Cuando surgieron los inhibidores de PCSK9, se consiguio suspender la lipoaferesis en algunos de estos pacientes y mantenerlos con concentraciones plasmaticas de colesterol adecuadas. Presentamos el caso de un varon, diagnosticado en la infancia de distrofia muscular congenita. A los 27 anos se remitio a la unidad de lipidos por hipercolesterolemia, donde tras estudio genetico se confirmo una hipercolesterolemia familiar heterocigota. A pesar del tratamiento con dieta y ezetimiba continuo con cifras elevadas de cLDL por lo que se incluyo en programa de lipoaferesis. Con esto se alcanzaron niveles de cLDL de 70 mg/dl. Al disponer de los iPCSK9, se suspendio la lipoaferesis y se inicio tratamiento con alirocumab 150 mg quincenal, con buena respuesta y manteniendo valores de cLDL en torno a 75 mg/dl.
Databáze: OpenAIRE