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Resume Les consultations pour reactions locales ou generalisees aux piqures d'hymenopteres sont frequentes en allergologie pediatrique. Toutefois, l'allergie aux venins d'hymenopteres pose moins de problemes chez l'enfant que chez l'adulte puisque : 1) meme en l'absence de desensibilisation, le risque de recidive, notamment severe, est nettement plus faible que chez l'adulte ; 2) les principaux facteurs de severite des reactions aux (re)piqures sont generalement absents ; 3) les criteres d'efficacite de la desensibilisation sont plus frequemment rencontres et plus significatifs que chez l'adulte ; 4) la desensibilisation semble etre plus efficace que chez l'adulte, en termes de diminution de la frequence et de la severite des recidives, lors des repiqures accidentelles. Toutefois, il existe des exceptions qui incitent a la prudence : d'une part, en l'absence de desensibilisation, le risque de recidive severe n'est pas nul, meme s'il est nettement plus faible que chez l'adulte et, d'autre part, il existe un faible pourcentage d'enfants chez lesquels la desensibilisation est mal toleree et/ou peu efficace, pour des raisons qui restent obscures. |
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