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Resumen Introduccion La prevalencia de la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en gestantes en Guinea Ecuatorial (GE) es alta (7,3%). En 2008 se actualizo el protocolo de prevencion de transmision vertical (PTMH) de VIH para adaptarlo a las guias de la OMS vigentes. El objetivo de nuestro trabajo es describir las caracteristicas y la evolucion de los ninos expuestos al VIH tras la introduccion del protocolo. Metodos Estudio descriptivo retrospectivo de los hijos de madres con infeccion por VIH, en el Hospital Regional y Centro de Salud Maria Rafols en Bata (GE) seguidos desde junio de 2008 hasta noviembre de 2011. El diagnostico de infeccion por VIH en los ninos se baso en el protocolo de test rapidos serologicos. Resultados Se incluyeron 103 ninos, y de ellos 47 eran varones. Un total de 53 pacientes (51%) completaron el seguimiento. Catorce ninos (26%) fueron diagnosticados de infeccion por VIH (11 por diagnostico presuntivo, 3 por persistencia de anticuerpos despues de los 18 meses de vida). Seis ninos (12%) fallecieron antes de un diagnostico definitivo. El 52% de las madres recibieron tratamiento antirretroviral (TAR) durante el embarazo. La transmision vertical en los ninos cuyas madres recibieron TAR fue del 16% (3/19), frente al 43% (10/23) en los ninos cuyas madres no lo recibieron (p = 0,05), y del 8% (1/13) en los ninos cuyas madres recibieron TAR y el nino profilaxis posnatal (p Conclusiones En nuestra cohorte el cumplimiento del protocolo de PTMH ha sido todavia muy bajo. El tratamiento antirretroviral en mujeres embarazadas disminuyo la tasa de transmision vertical, pero esta aun sigue siendo muy alta. Una elevada proporcion de ninos se perdieron durante el seguimiento, asi que es prioritario desarrollar estrategias para evitarlo, asi como medidas de diagnostico virologico precoz. |
