| Popis: |
Introduccion: actualmente, el tratamiento indicado como primera linea en la infeccion por Helicobacter pylori (H. pylori) es la cuadruple terapia con bismuto (Pylera®) o la cuadruple concomitante sin bismuto, abandonandose la triple terapia por sus bajas tasas de erradicacion debido, en parte, a un incremento de las resistencias antibioticas. El objetivo de nuestro estudio es comparar las tasa de erradicacion de H. pylori con triple terapia guiada por antibiograma frente a Pylera®. Metodos: de forma prospectiva en todos los pacientes diagnosticados de infeccion por H. pylori a traves de gastroscopia, se tomo muestra para cultivo y antibiograma y fueron aleatorizados a recibir triple terapia en funcion del resultado del antibiograma o cuadruple terapia con Pylera®. Se analizaron las tasas de erradicacion de ambos grupos a traves de antigeno fecal. Tambien se analizaron la adherencia y los efectos secundarios del tratamiento. Resultados: se incluyeron 108 pacientes con infeccion por H. pylori, 55 recibieron Pylera® y 53, triple terapia guiada por antibiograma. Las tasas de erradicacion fueron del 92,7 % con Pylera® y del 90,6 % en el grupo guiado por antibiograma, sin mostrar diferencias estadisticamente significativas. Tampoco se encontraron diferencias en adherencia y efectos secundarios. Conclusiones: el tratamiento de H. pylori con triple terapia guiada por antibiograma es un tratamiento eficaz, especialmente en regiones con altas tasas de resistencia antibiotica. |
