Vitreomakuläre Grenzfläche und posteriore vitreomakuläre Adhäsion bei exsudativer altersabhängiger Makuladegeneration (AMD): Eine OCT-basierte Vergleichsstudie

Autor: Mathias Maier, C. P. Lohmann, Sarah Pfrommer, Nikolaus Feucht, S. Burzer, C. Winkler von Mohrenfels
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde. 229:1030-1035
ISSN: 1439-3999
0023-2165
DOI: 10.1055/s-0032-1315305
Popis: Hintergrund: Zur Beurteilung der vitreomakularen Adhasion als Risikofaktor fur eine choroidale Neovaskularisation (CNV) bei altersabhangiger Makuladegeneration (AMD) wurde die vitreoretinale Grenzflache mithilfe der hochauflosenden optischen Koharenztomografie (Spectralis-OCT, Heidelberg Engineering) untersucht. Patienten und Methoden: Innerhalb dieser retrospektiven Fallkontrollstudie wurden 375 konsekutive Augen von 375 Patienten (im Alter von 51–90 Jahren) eingeschlossen, bei denen sowohl ein Spectralis-OCT als auch eine Fluoreszenzangiografie (Spectralis-HRA, Heidelberg Engineering) im Zeitraum von Januar 2008 bis August 2009 durchgefuhrt wurde. Anhand des Spectralis-OCT wurde die vitreomakulare Adhasion definiert, sofern eine partielle Anheftung der hinteren Glaskorpergrenzmembran mit der inneren Netzhautoberflache im Bereich der Makula vorlag. Es wurde die Inzidenz der vitreomakularen Adhasion von insgesamt 202 Patienten mit exsudativer AMD mit der von insgesamt 173 Kontrollaugen (72 Patienten mit trockener AMD und 101 Patienten ohne Netzhautpathologie) verglichen. Ergebnisse: In unserer Studie konnte bei insgesamt 151 Patienten (40,27 %) eine posteriore vitreomakulare Adhasion im Spectralis-OCT nachgewiesen werden, wovon 98 Patienten (48,5 %) eine exsudative AMD und 53 Patienten (30,6 %) keine Netzhautpathologien aufwiesen. Der Unterschied war statistisch signifikant (p = 0,001). Bei 87 Patienten (88 %) mit exsudativer AMD war die Anheftungsstelle im Bereich der CNV lokalisiert. Schlussfolgerung: Das Spectralis-OCT ermoglicht eine detaillierte Untersuchung der vitreomakularen Grenzflache. In dieser Studie konnte eine signifikant hohere Inzidenz der posterioren vitreomakularen Adhasion bei Patienten mit exsudativer AMD nachgewiesen werden. Eine vitreomakulare Adhasion lasst sich somit als moglicher Risikofaktor fur die Entwicklung einer exsudativen AMD vermuten.
Databáze: OpenAIRE
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