Popis: |
Objectif Analyser en tomographie en coherence optique de chambre anterieure (AC-OCT) et microscopie confocale in vivo , les aspects de differentes pathologies endotheliales. Materiel et methodes Nous avons examine 10 patients presentant cinq pathologies endotheliales differentes : 3 patients avec une cornea guttata, 3 patients avec des precipites retrodescemetiques, 2 patients avec un syndrome irido-corneo-endothelial (ICE), 1 patient avec des plis descemetiques, et 1 patient avec des vergetures de la membrane de Descemet. Pour chaque patient, un examen ophtalmologique complet, un examen en microscopie confocale in vivo (Heidelberg RetinaTomograph II- Rostock Cornea Module) et un examen en AC-OCT ( Visante ® Optical Coherence Tomography) ont ete effectues. Les images obtenues en microscopie confocale in vivo et en AC-OCT ont ensuite ete correlees a l’aspect morphologique de l’endothelium corneen. Resultats Dans les cas de cornea guttata, l’AC-OCT retrouvait une ligne irreguliere finement bosselee correspondant aux cavites intercellulaires vides visualisees en microscopie confocale in vivo . Les precipites retrodescemetiques avaient l’aspect de formations arrondies appendues a l’endothelium. L’atrophie irienne et les synechies irido-corneennes au cours d’un ICE syndrome etaient tres precisement visualisees en AC-OCT. Conclusion L’AC-OCT permet d’obtenir des images de haute resolution du segment anterieur. Associee a la microscopie confocale in vivo , il est possible d’analyser la cornee dans deux plans de l’espace, permettant ainsi une meilleure documentation iconographique et une meilleure approche des pathologies endotheliales. |