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Introduction De nombreuses etudes en Angleterre, Nouvelle-Zelande, Espagne et Australie ont rapporte une diminution de la prevalence, l’incidence et de la severite clinique de la maladie de Paget (MP). Il n’existe aucune etude de cohorte descriptive sur les caracteristiques cliniques de la MP dans notre region. Cette etude visait a decrire les caracteristiques de la population pagetique diagnostiquee apres 2000 dans notre region et a la comparer a une cohorte historique diagnostiquee avant 2000. Patients et methodes Dans cette etude de cohorte retrospective descriptive, les donnees sociodemographiques et caracteristiques cliniques de la cohorte contemporaine ont ete collectees dans les dossiers medicaux informatises des patients avec MP suivis dans notre hopital universitaire. Pour la cohorte historique, les memes donnees ont ete collectees dans les dossiers de recherche des participants pagetiques a notre programme de recherche. Les criteres d’inclusion etaient : etre âge > 18 ans, avoir une MP diagnostiquee par un rhumatologue et etre suivi dans notre hopital. Les moyennes et les ecart-types ainsi que les frequences exprimees en pourcentage ont ete calculees. Des tests de Pearson ou de Chi2 ont ete utilises pour comparer les variables categorielles. Les valeurs continues ont ete comparees avec des tests de Wilcoxon ou de Mann-Whitney et des tests t avec correction pour l’inegalite des variances, le cas echeant. Une valeur p Resultats Quatre-vingt-dix patients avec MP ont ete identifies dans la cohorte contemporaine. Un total de 52,2 % etaient des hommes avec 60 % d’atteinte monostotique. Seulement 20,7 % d’entre eux etaient symptomatiques au diagnostic. En comparant la cohorte contemporaine a celle historique comprenant 295 patients, les patients de la cohorte contemporaine etaient plus âges au diagnostic (68,3 ± 12,6 vs 62,5 ± 10,9 ; p Discussion La cohorte contemporaine se caracterise par un âge au diagnostic plus avance, une majorite d’atteinte monostotique et de diagnostics fortuits. Le declin de severite clinique de la MP dans notre region concorde avec les etudes britanniques et les donnees rapportees chez les Australiens, Italiens, Espagnols et Neo-Zelandais. Conclusion Cette etude a mis en perspective une population contemporaine avec la MP caracterisee par une presentation clinique moins severe, un âge au diagnostic plus avance et de moindres complications de la MP. |
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