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Les interventions comportementales intensives et precoces – methode ABA (Applied Behavior Analysis), ou EIBI (Early Intensive Behavioral Intervention) – font aujourd’hui l’objet d’un apparent consensus ; leur validite serait scientifiquement prouvee. Or, les donnees de la litterature scientifique sont bien plus divergentes et controversees qu’il n’y parait. Cet article se propose de faire le point sur l’etat actuel des connaissances en la matiere, a travers une revue de la litterature recente (essais cliniques et meta-analyses parus depuis 2009). Si ce type d’intervention est probablement efficace sous certaines formes et pour certains enfants, comme l’attestent plusieurs essais cliniques, de nombreuses questions restent sans reponse, et le niveau de preuve general de ces etudes est greve par un certain nombre de biais methodologiques potentiels. De plus, certaines etudes montrent que l’intensivite d’une prise en charge n’est pas necessairement correlee a l’importance de ses effets. Les donnees actuellement disponibles – par ailleurs souvent en faveur de l’EIBI – restent donc lacunaires et discutables. |
