N-06 Impact des recommandations de bon usage sur l’efficacité et le coût de l’antibiothérapie en Médecine

Autor: D. Attivi, V. Janin, R. Lamaze, P. Brizard, S. Gibaud, A. Capitain, P. Santangelo
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Médecine et Maladies Infectieuses. 39:S61
ISSN: 0399-077X
DOI: 10.1016/s0399-077x(09)74463-4
Popis: Introduction et objectifs L’objectif de ce travail est d’evaluer l’impact des recommendations de bon usage sur l’efficacite, le cout des prescriptions d’antibiotiques en Medecine et d’evaluer le surcout medicamenteux des infections nosocomiales. Materiels et methodes Ce travail a ete realise sur echantillon de 60 patients dans les services de Medecine. La guerison de l’infection est retenue lorsqu’il y a absence de rechute [1]. Nous avons considere l’absence de rechute jusqu’a 2 mois apres arret du traitement. Nous avons egalement evalue le taux d’adhesion au referentiel, le cout moyen de l’antibiotherapie par patient et par sejour, ainsi que le surcout dans le cadre des infections nosocomiales. Apres discussion des resultats avec les prescripteurs au sein du Comite du Medicament et du Comite de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN), la meme etude a ete realisee a nouveau sur 60 autres patients durant 2 mois dans les memes services de Medecine. Resultats L’etude montre que le profil des patients beneficiant de l’antibiotherapie en Medecine est une population avec une moyenne d’âge superieur a 70 ans, souffrant de pathologies respiratoires (60 %) et ayant beneficie d’une perfusion intraveineuse (60 %) ou d’un sondage urinaire (30 %). Le taux d’efficacite de l’antibiotherapie entre le premier et le second tour est de 70 % versus 90 % avec un taux d’adhesion au referentiel de 60 % versus 92 %. Le cout de l’antibiotherapie a baisse de 122 euros a 58 euros par sejour patients entre les deux tours. Sur les 10 cas d’infections nosocomiales recoltees dans les 2 phases et validees par le CLIN, le calcul des depenses de medicaments (tout medicament confondu) a montre un surcout de 287 euros par rapport aux patients de l’Echelle Nationale de Cout. Conclusion Cette evaluation montre que l’adhesion aux recommandations de bon usage des antibiotiques permet de rendre les prescriptions plus efficaces tout en reduisant le cout de l’antibiotherapie en Medecine.
Databáze: OpenAIRE
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