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Resumen Proposito Describir y comparar los efectos de la aplicacion intraoperatoria de colageno polivinilpirrolidona (PVP) versus mitomicina C (MMC) en el patron de cambio de la presion intraocular (PIO) y del numero de medicamentos hipotensores utilizados en un seguimiento a 36 meses en pacientes con glaucoma primario de angulo abierto (GPAA) operados de trabeculectomia. Metodos Estudio prospectivo, comparativo y aleatorizado. Veintiseis ojos de 26 pacientes con diagnostico de GPAA, sin cirugias incisionales de glaucoma previas, fueron operados de trabeculectomia y aleatorizados a recibir PVP o MMC durante el procedimiento. Todos los pacientes cumplieron un seguimiento de 36 meses. Los resultados principales medidos fueron cambios en la PIO y el numero de medicamentos hipotensores durante el seguimiento. Resultados El analisis multivariado revelo que la reduccion de la PIO media del preoperatorio a los 36 meses de seguimiento fue de 7,62 mmHg (3,05; 12,18) en el grupo de MMC y de 8,15 mmHg (−0,64; 16,95) en el grupo de la PVP. La reduccion media porcentual de la PIO fue del 37,09% (15,93; 58,17) en el grupo de MMC y del 36,08% (5,16; 67,20) en el grupo de la PVP. El cambio en el numero de medicamentos del preoperatorio a los 36 meses de seguimiento fue de −0,92 medicamentos (-2,38; +1,54) para el grupo de MMC y de −1 medicamentos (−3,12, +1,12) para el grupo de la PVP. Ambos grupos tuvieron una disminucion estadisticamente significativa de la PIO durante el seguimiento (p Conclusiones El uso de PVP intraoperatorio en la trabeculectomia logra y mantiene una disminucion estadisticamente significativa de la PIO y una disminucion en el numero de medicamentos hipotensores desde el preoperatorio hasta el seguimiento a 36 meses. Los resultados secundarios sugieren que existe una menor incidencia de efectos adversos en el grupo de PVP al compararlo con la MMC. |
