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(J. Kor. Oral Maxillofac. Surg. 2010;36:23-27) Ⅰ. 서론 악교정수술을위한모형수술은악안면기형환자의진단과치료계획을수립하기위한목적으로통상적으로시행하는과정이다. 현재까지모형수술을위한다양한장비와기법들이소개되었지만, 조작의어려움과부정확성등한계점또한함께보고되고있다 1-5 . 모형수술의오차는모형을정확하지않은위치에부착하거나기준점을잘못표시하거나이동량을잘못계측하여발생한다. 특히양악수술증례에서상악모형을계획한위치에재위치시키는과정이가장어려우며부정확하다 6 . 재위치된모형을기준으로수술용스플린트를제작하기때문에모형수술은실제수술을정확하게시행하기위해아주중요한과정이라할수있다 6 . 이에모형수술을정확히시행하기위해6축모형수술시뮬레이터를개발하였다.(Fig. 1.) 자체제작한정중시상면을기준으로안궁전이를할수있는face bow를이용하거나Cone beam CT를이용하여상악치열중3부위의좌표를추출하여상악골과상악치열의삼차원위치를복제하는방법으로시뮬레이터에상악모형을마운팅한후하악모형을통상적인방법으로마운팅하여모형수술을진행한다.상악모형과하악모형은6축정밀매뉴얼스테이지에의해시뮬레이터에연결되며3방향의평행이동과3축을중심으로한회전이동이가능하다. 석고의절단이나기준선표시과정이필요없으며좌우(X), 전후방(Y) 평행이동은마이크로미터다이얼을이용하여시행하므로0.01 mm 단위까지정밀하다. 수직평행이동(Z)은랩잭을이용하며, 여기에버니어캘리퍼눈금을표시하여0.05 mm 단위까지정밀하다. 좌우축(∅X, pitch)과전후축(∅Y, roll)을중심으로한회전이동은0.1�단위로눈금을읽을수있으며수직축을중심으로한회전이동(∅Z, yaw)은1�단위로눈금이표시되어있다. 6 방향의이동은6개의다이얼로각각독립적인이동이가능하며부가적인잠금나사로이동을허용하거나제한한다. 이연구는새롭게개발한6축모형수술시뮬레 손우성602-739 부산서구아미동1-10번지부산대학교치의학전문대학원치과교정학교실Woo-Sung SonDepartment of Orthodontics, School of Dentistry, Pusan National University1-10, Amidong, Seogu, Pusan, 602-739, KoreaTel: +82-51-240-7443 Fax: +82-51-247-7361E-mail: wsson@pusan.ac.kr |