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Introduction : Seul ou associe a d’autres facteurs de risque vasculaire, le diabete est responsable d’une lourde morbi-mortalite partout dans le monde. Son expansion prend des allures de pandemie, mais elle reste encore peu documentee en Afrique sub-saharienne. Ce travail fournit quelques aspects epidemiologiques du diabete parmi les autres facteurs de risque vasculaire en milieu urbain a Saint-Louis, au Senegal. Patients et methodes : Il s’agit d’une etude observationnelle, transversale, descriptive, qui s’est deroulee du 3 au 30 mai 2010. Les unites de sondage etaient constituees par les Senegalais habitant la ville de Saint-Louis, âges de 15 ans au moins. L’echantillonnage utilise etait un sondage aleatoire, stratifie en grappes, utilisant comme base de sondage les donnees du recensement general de l’habitat de Saint-Louis. Resultats : L’enquete a concerne 1 424 individus. Le sex-ratio femmes/hommes etait de 2,23. L’âge moyen de la population etait de 43,4 ± 17,8 ans. La prevalence du diabete etait de 10,4 %, incluant 7,8 % de cas connus et 2,6 % de cas nouvellement diagnostiques. Ce diabete etait dit « controle » dans 33,3 % des cas selon les criteres de la Federation internationale du diabete (IDF) et 39,6 % selon ceux de l’Association americaine du diabete (ADA). Le traitement etait medicamenteux dans 74,3 % des cas et par traditherapie dans 54,3 % des cas. Les autres facteurs de risque vasculaire etaient : – la dyslipidemie (64,6 %), connue dans 2,4 % des cas et depistee dans 62,2 % des cas. Seuls 20 % des patients etaient traites par hypolipemiants et 12 % etaient a l’objectif ; – la sedentarite (64,0 %), plus frequente chez les femmes que chez les hommes ( p – l’hypertension arterielle (HTA, 46,0 %), connue de l’individu dans 23,0 % des cas et ignoree chez les 23,0 % restants ; 31,0 % des hypertendus n’etaient pas traites et 30,5 % l’etaient par traditherapie ; – l’obesite (23,0 %), a predominance feminine ; – le tabac (5,8 %) et l’alcool etaient moins frequents. Le diabete etait associe a l’HTA ou a la dyslipidemie dans 87,8 % des cas ; 62,8 % des sujets avaient au moins trois facteurs de risque associes. Sur le plan des complications, 16,6 % des sujets presentaient une insuffisance renale, 17,0 % une arteriopathie des membres inferieurs (indice de pression systolique [IPS] abaisse) et 3,2 % avaient presente un accident vasculaire cerebral. Conclusion : Cette enquete revele des chiffres alarmants sur la prevalence du diabete, ainsi que celle de la dyslipidemie, de l’HTA et meme de l’insuffisance renale dans la population autochtone de la ville de Saint-Louis. Ces facteurs de risque vasculaire sont probablement sous-estimes dans la population generale. Il est necessaire de conduire des enquetes de prevalence a l’echelle nationale afin de mettre en place des politiques de prevention efficaces et perennes. |
