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Resumen Introduccion El sindrome de nieve visual (SNV) es un trastorno del sistema nervioso central que implica la vision de forma constante de pequenos puntos blancos y negros en la totalidad del campo visual. Desarrollo El SNV puede presentarse desde la infancia hasta la tercera edad, siendo mas frecuente en jovenes y sin diferencia entre generos. En sus criterios diagnosticos se incluye la presencia de nieve visual, pero tambien otros fenomenos visuales como palinopsia, fotofobia, nictalopia y otros fenomenos visuales persistentes. La fisiopatologia del SNV es desconocida, pero se postulan como mecanismos la hiperexcitabilidad del cortex visual y una disfuncion en el procesamiento visual de orden superior. La prevalencia de migrana en los pacientes con SNV es alta en comparacion con la poblacion general y cuando se presentan conjuntamente los sintomas son mas severos. No se dispone de un tratamiento eficaz, pero el farmaco con mejores resultados es la lamotrigina, recomendandose unicamente en casos seleccionados con alta limitacion funcional. Conclusiones El sindrome de nieve visual es una entidad poco conocida e infradiagnosticada, pero el creciente numero de investigaciones durante los ultimos anos ha permitido definir unos criterios diagnosticos y acercarnos a su fisiopatologia. Es una entidad intimamente relacionada con la migrana, con solapamiento de sintomas y probablemente mecanismos fisiopatologicos comunes. |
