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Introduction Entre 2001 et 2012, 98 militaires furent evacues pour une raison medicale en urgence par le Service de Sante des Armees au depart de l’Afrique. L’objectif de cette etude etait de recenser le type de pathologies medicales au sein de ces evacuations, les materiels et aeronefs utilises et la place du medecin urgentiste a bord. Materiel et methodes Les donnees ont ete recueillies a l’aide des dossiers medicaux constitues lors de chaque evacuation aerienne et analysees a l’aide du logiciel SPHINX®. Elles concernaient les patients les plus graves (55 % classes P1), evacues a partir d’avions Falcon. Resultats Les pathologies d’origine cardiovasculaire representaient la 1re cause de MEDEVAC (30 patients, 30,6 %). 16 (53,3 %) presentaient un syndrome coronarien aigu et etaient âges en moyenne de 46 ± 6 ans. Au cours du vol de rapatriement, ¼ de ces patients ont presente un evenement indesirable a type de troubles du rythme (ESV), d’hypotension arterielle et de desaturation (SpO2 Discussion Les pathologies medicales cardiovasculaires, infectieuses et neurologiques representaient les causes principales d’evacuations (74,4 %) et corroborent les donnees observees dans le civil [1] . Les pathologies infectieuses non etiquetees posent probleme vis-a-vis des regles internationales [2] . L’utilisation d’une bulle d’isolement est une alternative pour la prise en charge de ces patients. Le pourcentage eleve de survenue d’evenements indesirables en vol [3] justifie la presence systematique d’un medecin aeronautique competent a la fois en urgence (patient de reanimation presentant des complications) et dans le domaine aeronautique (hypobarie, acceleration, vibration…), entoure d’une convoyeuse de l’air, d’une IDE et renforce le cas echeant d’un anesthesiste reanimateur. |
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