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Introduction Les cosmetiques naturels a base de plantes connaissent un engouement important ces dernieres annees. L’une des plus utilisee pour ses vertus en dermatologie est l’Aloe Vera. Connue depuis l’Antiquite, elle possederait des proprietes anti-inflammatoires, cicatrisantes et anti-âge. Les composes actifs se trouvent dans la feuille, qui peut s’utiliser telle quelle ou en extrait dans des produits finis. On y trouve deux substances distinctes : la seve (ou suc ou latex) et le gel. La seve de couleur jaunâtre se trouve directement sous la cuticule externe. Elle contient l’aloine, bien connue pour etre irritante pour la peau. Le gel, transparent, aux vertus apaisantes, se trouve au cœur de la feuille. Il est difficile d’extraire le gel pur sans contamination par la seve. Selon la methode de fabrication, les produits a base d’Aloe Vera peuvent donc contenir de l’aloine. Methodes Joseph J. 78 ans, consulte pour un eczema des membres inferieurs avec erosions superficielles. Il applique dessus depuis 4 mois le gel d’une feuille d’Aloe Vera a visee emolliente. Il a aussi beneficie de soins locaux adaptes, ne permettant pas d’amelioration. Un eczema de contact est alors suspecte. Lors de l’utilisation, le patient ne separait pas la seve du gel de la plante. Resultats Nous avons realise un patch test avec le gel pur preleve au cœur de la feuille. Il est positif + a 48 h et ++ a 96 h. Batterie standard europeenne et « ulceres » negatives ( Fig. 1 ) Conclusion Allergie confirmee au gel d’Aloe Vera qui a pu etre favorisee par l’irritation liee a la contamination par la seve. Les cosmetiques naturels ne sont donc pas exemptes d’effets indesirables tels qu’une irritation voire une allergie de contact. Il est donc important de toujours faire preciser par le patient le mode d’utilisation et d’informer les patients sur les risques notamment allergiques des produits naturels. |
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