Pelvic and perineal cancer pain: therapeutic characteristics

Autor: F. Ramée, T. Riant, O. Pauvreau, M. Guérineau, J. J. Labat, R. Robert
Rok vydání: 2007
Předmět:
Zdroj: Douleur et Analgésie. 20:16-25
ISSN: 1951-6398
1011-288X
DOI: 10.1007/s11724-007-0034-7
Popis: L’abdomen, le pelvis et le perinee sont des regions anatomiques proches, riches en organes divers, dont l’innervation est multiple, et dont l’importance fonctionnelle est capitale dans notre quotidien. Par exemple, les douleurs pelviennes en rapport avec une pathologie cancereuse sont souvent mixtes somatiques, viscerales et proprement neuropathiques. Ces particularites expliquent, pour partie, les echecs de controle de la douleur dans le cadre des pathologies cancereuses et la necessite d’avoir recours a des techniques complementaires pour permettre une meilleure antalgie. La prise en charge de telles douleurs necessite un demembrement clinique et une approche reellement transdisciplinaire. Nous insisterons sur la complexite de ces douleurs en illustrant notre propos par l’analyse des douleurs pelviennes en oncologie. Nous discuterons de la place des blocs lytiques essentiellement sympathique (bloc de l’impar, du plexus hypogastrique superieur, bloc du plexus cœliaque), puis nous evoquerons les blocs centraux lytiques et enfin les blocs somatiques. L’ensemble de ces propositions therapeutiques n’est pas sous tendu par une abondante litterature et meriterait des etudes complementaires. Elles ne representent pas LA solution et ne sont pas exclusives.
Databáze: OpenAIRE
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