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But Le but de ce travail realise a la clinique ophtalmologique de l’hopital A le Dantec etait de degager les aspects epidemiologiques, cliniques et etiologiques de la cellulite orbitaire afin de definir la meilleure attitude a adopter, dans nos regions, pour la prise en charge des patients. Patients et methode Il s’agit d’une etude retrospective sur 9 ans portant sur 68 dossiers de patients hospitalises. Nous avons releve pour chaque patient, l’etat civil, les antecedents, les donnees des examens cliniques et paracliniques, le type de traitement instaure et l’evolution. Resultats L’incidence etait de 8,89 cas par an. L’âge moyen etait 18 ans et le sex-ratio de 2,78 en faveur des hommes. Le delai moyen de consultation etait de 11 jours. A l’examen initial la fievre etait souvent absente du syndrome infectieux. Tous les patients presentaient des douleurs frontales retrobulbaires et une tumefaction palpebrale inflammatoire associees dans 14,9 % des cas a une cecite, dans 77,7 % des cas a une exophtalmie et dans 67,2 % a une ophtalmoplegie dans des cas sans des troubles de la conscience. 57,1 % des patients etaient atteints d’une sinusite. Des leur hospitalisation, tous les patients ont ete eus par voie parenterale une antibiotherapie composee d’une β lactamine, d’un aminoside, d’un imidazole, associe a du dexamethasone. Un traitement chirurgical complementaire a ete effectue chez 51,5 % des patients. L’evolution etait favorable dans 55,9 % des cas. Trois patients sont decedes et 18 cas de cecite ont ete releves. Conclusion La cellulite orbitaire est une affection du sujet jeune, grave par ses complications. Cette urgence medicale necessite une association d’antibiotiques efficients et une corticotherapie. Il est necessaire d’adjoindre le traitement du foyer infectieux causal afin d’eviter les recidives. Dans notre contexte, l’association de ces trois molecules en premiere intension a permis de juguler l’infection en absence d’antibiogramme. |
